经过三个月的治疗，一名MALT恶性淋巴瘤患者张先生从鄞州人民医院出院了。这是宁波首例CAR-T（嵌合抗原受体T细胞免疫疗法）细胞治疗恶性淋巴瘤。22年前，张先生不幸患上了一种名为MALT的恶性淋巴瘤，这种淋巴瘤相比于侵袭性淋巴瘤恶性度较低，却容易复发。在长达22年的抗癌生涯中，张先生的淋巴瘤多次复发，辗转于上海、杭州等多家医院，历经了20余次的化疗，3次放疗及一次肺叶切除手术。三个月前，张先生的淋巴瘤再次复发，并转变成了侵袭性极强的弥漫大B细胞淋巴瘤。“这22年来，我几乎以医院为家，每次好不容易治疗好一点，没过多久又复发了。”今年50岁的张先生告诉记者，“这次复发时的症状更严重了，除了胸痛睡不着觉外，我的通气功能也出现了障碍。”无奈之下，张先生又开始四处求医。最终，他来到鄞州人民医院血液科就诊。接诊的该院副院长兼血液科主任陆滢说，张先生来就诊时，他的病灶已累及肺部、肾上腺等多个部位，最大病灶有拳头大小。“如果再不积极治疗，患者的生存时间极短。再加上患者长期接受蒽环类药物化疗，心脏功能早已大不如前，常规化疗中的药物几乎已经用遍，这样的心脏也无法承受常规化疗或者骨髓移植。”随后，陆滢立即组织血液科医生研究讨论，在征得经家属同意后决定为其进行CAR-T治疗。8月9日，陆滢和她的血液科团队为张先生进行血细胞分离术，采集外周血淋巴细胞，在浙大淋巴瘤中心钱文斌教授团队的指导和帮助下，制备CAR...
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2019
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目前研究和应用最广泛的免疫检查点抑制剂包括CTLA-4、PD-1 以及其配体PD-L1 的抑制剂。免疫检查点抑制剂治疗通过抑制免疫检查点活性，释放肿瘤微环境中的免疫刹车，重新激活T细胞对肿瘤的免疫应答效应，从而达到抗肿瘤的效果。如今，这种免疫检查点疗法彻底改变了临床治疗转移性黑色素瘤患者的方式，而且自2011年首次被批准以来，它们给那些预后非常差（平均生存期低于一年）的和具有很少治疗方法的患者带来了新的希望。但是应该清醒的认识到，目前，实际上只有约20%～40%的患者能够从这一昂贵的治疗方法中获益，大多数患者要么没有作出反应，要么在治疗后会复发。近年来，科学家们在免疫检查点抑制治疗方面不断取得进展，让我们一起看看这个领域取得的最新进展。1.Nat Med：粪便菌群移植可有效治疗免疫检查点抑制剂相关结肠炎doi:10.1038/s41591-018-0238-9在一项新的研究中，来自美国德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员以两名患者为研究对象，首次发现移植来自健康供者的肠道细菌可用来成功地治疗因接受免疫检查点抑制剂（immune checkpoint inhibitor, ICI）治疗引起的严重结肠炎的患者。这表明粪便菌群移植（fecal microbiota transplantation, FMT）值得在临床试验中作为一种常见的免疫疗法副作用的疗法进行研究。相关研究结果于20...
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2018
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CAR-T细胞疗法的获批为恶性血液肿瘤患者提供了新的选择，下一目标将是增加CAR-T疗法的应答率及降低其副作用。2018年第60届美国血液学会（ASH）年会上，研究人员将靶向药、免疫检查点抑制剂和干细胞移植治疗引入到CAR-T疗法的应用中，临床试验结果表明将组合疗法引入可以增强CAR-T疗法的应答率并降低其副作用。2017年，两款CAR-T细胞疗法Kymriah（Tisagenlecleucel，CTL019）和Yescarta（Axicabtagene Ciloleucel）相继获得FDA批准上市，为别无选择的患者提供了新的治疗方案。但CAR-T疗法也具有其局限性，如在某些患者体内CAR-T细胞会因各种各样的因素而停止工作，为了扩大CAR-T疗法的收益，组合疗法是否可以及什么样的组合疗法可以应用于CAR-T疗法中？2018年的第60届ASH年会上，与会人员分享了三项增强CAR-T疗治临床收益的研究，其中两项研究分别将肿瘤靶向药物Ibrutinib和免疫检查点抑制剂Keytruda引入到CAR-T疗法中，最后一项研究对接受CAR-T疗法后再进行干细胞移植的长期收益进行了评估。CAR-T疗法治疗CLL时，服用Ibrutinib可能提高其疗效并减少副作用采用CAR-T疗法治疗难治型慢性淋巴细胞白血病（CLL）时，与单药CAR-T疗法相比，治疗开始前、过程中和治疗后服用靶向BTK抑制剂I...
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2018
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由深圳市合一康生物科技股份有限公司与深圳市职业病防治院合作开展的UC-MSC纯系治疗尘肺研究取得重大进展，目前UC-MSC治疗尘肺大鼠实验证实UC-MSC干预治疗尘肺具有明显效果，该项研究成果即将转化应用推向临床研究阶段。 在深圳近日举行的干细胞治疗尘肺病研讨会上，中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所主任医师李涛介绍，近年来，尘肺病在中国处于发病高峰期，已成为中国严重的公共卫生问题，亟待研发新型的治疗方式与手段。干细胞治疗尘肺病研讨会据合一康公司创始人兼CEO罗晓玲介绍，基于UC-MSC系谱治疗尘肺的研究具有多项优势：有望解决尘肺目前无特效药可治的困境；动物实验疗效显著、确切，机理、机制明晰；安全性高，无严重不良反应发生；可标准化，便于干细胞药物申报，有望开发为治疗尘肺的特效药物。 据深圳市职业病防治院职业病科学研究所副主任医师沙焱介绍，目前UC-MSC治疗尘肺大鼠安全有效，该研究项目已发表SCI论文2篇。 李涛指出，目前的尘肺病的治疗手段对于患病个体而言，仅是对其健康所做出的补救措施，而干细胞治疗因其具有来源广泛、不需配型、多向分化以及免疫调节几个特点，目前已在多个疑难病症治疗领域已取得了突破性进展，为尘肺病治疗提供了一个新思路。 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所首席专家李德鸿指出，干细胞自身的综合特性对于治疗肺纤维化具有一定的研究意义。他认为，未来仍需在该领域内进行...
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